Pred začetkom dialize potrebujete žilni dostop. To je točka na vašem telesu, iz katere bo med dializo odstranjena kri in prek katere bo ta nato vrnjena v telo. Da bi se med hemodializo očistilo dovolj krvi, mora žilni dostop omogočati, da kri teče v velikih količinah.
Najpogostejši trajni dostop pri pacientih s kronično hemodializo je nativna arteriovenska fistula (AVF).
Fistula nastane pod kožo, kjer se vena združi z arterijo. Na ta način se poveča količina krvi, ki teče skozi veno, kar veno ojača, zato je vsakokratno vstavljanje igle pri zdravljenju z dializo lažje.
Postopek, pri katerem se fistula krepi in postaja dovolj velika za vstavitev igle, se imenuje dozorevanje. V splošnem traja od štiri do šest tednov.
